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口腔
作者: 医知苑
最后更新时间: 2023-10-28
作者: 医知苑
最后更新时间: 2023-10-28
口腔,俗称嘴,是消化道的起点。它具有三大功能:
- 消化——接收食物,准备在胃和小肠中消化。
- 沟通——改变喉部发出的声音以产生一系列声音。
- 呼吸——除了鼻腔之外,还充当空气入口。
在本节课程中,我们将了解口腔的解剖结构——它的划分、内容物和临床相关性。
口腔的划分
口腔跨越口裂(前面 - 嘴唇之间的开口)和口咽峡部(后面 - 口咽的开口)。
它被上牙弓和下牙弓(由牙齿及其骨支架形成)分为两部分。口腔的两个部分是前庭和口腔本身。
前庭
马蹄形的前庭位于前面。它是嘴唇/脸颊和牙龈/牙齿之间的空间。
前庭通过第三磨牙后面的空间与口腔本身相通,并通过口裂与外部相通。口裂的直径由面部表情肌肉——主要是口轮匝肌——控制。
在上第二磨牙的对面,腮腺导管通向前庭,分泌唾液。
图 1 – 口腔的两个部分是前庭和口腔本身。
固有口腔
口本身位于前庭的后面。它的边界是顶部、底部和脸颊。舌头占据了口腔的很大一部分。
顶部
口腔顶部由硬腭和软腭组成。
硬腭位于前面。它是分隔鼻腔和口腔的骨板。它的上部被呼吸道粘膜(纤毛假复层柱状上皮)覆盖,下部被口腔粘膜(复层鳞状上皮)覆盖。
软腭是硬腭的后部延续。与硬腭相反,它是肌肉结构。它充当阀门,可以降低以关闭口咽峡部,并升高以将鼻咽与口咽分开。
脸颊
脸颊由颊肌形成,颊肌内部衬有口腔粘膜。
咀嚼时颊肌收缩以将食物保持在牙齿之间,并受面神经颊支支配(CN VII)。
底部
口腔底由以下几个结构组成:
- 口隔[膜]——由双侧下颌舌骨肌组成。它为口底提供结构支撑,并在吞咽过程中将喉部向前拉。
- 颏舌骨肌——吞咽时向前拉动喉部。
- 舌头——通过舌系带(口腔粘膜的褶皱)与地面相连。
- 唾液腺和导管。
图 2 – 口腔底的结构。
神经支配
口腔的感觉神经支配由三叉神经(CN V)的分支提供。
硬腭受腭大神经和鼻腭神经支配,这两者都是上颌神经(CN V2)的分支。软腭由上颌神经的另一个分支——小腭神经支配。
口腔底部接受来自舌神经的感觉神经支配,舌神经是三叉神经下颌 (V3) 分支的分支。舌头还受到鼓索(面神经的一个分支)的特殊味觉感觉纤维的支配(CN VII)。
脸颊受颊神经支配。它也是三叉神经下颌支的一个分支(不要与面神经的颊支混淆)。
图 3 – 舌神经为舌头提供感觉神经支配。
临床相关性:呕吐反射
呕吐反射可防止异物接触口腔后部,口腔后部主要受舌咽神经 (CN IX) 支配。
当受到刺激时,反射弧会导致咽部肌肉组织收缩和软腭抬高。在这种情况下,传出神经是迷走神经(CN X)。