关节稳定性

关节的稳定性是一个具有重要临床意义的课题。它解释了为什么某些关节比其他关节更容易脱臼和受伤。它还奠定了治疗关节损伤的临床基础。

在本节中，我们将研究有助于关节稳定性的各种因素。

关节面的形状、大小和排列

身体的关节有各种形状和大小。这里要考虑的最重要的因素是两个铰接表面的相对比例。

例如，在肩关节中，上臂的肱骨头比其所在的肩胛骨的关节窝大得不成比例，这使得关节更加不稳定，因为骨头之间的接触较少。

相比之下，骨盆的髋臼完全包围股骨头，这使得髋关节更加稳定。然而，虽然臀部更稳定，但肩膀的运动范围更大。每个关节都有其特定功能的权衡。

（3D体验）肩关节的关节表面。注意肱骨头比肩胛骨的关节窝大得不成比例。

韧带

关节的韧带可防止过度运动而损坏关节。一般来说，关节的韧带越多、越紧，关节就越稳定。

然而，紧绷的韧带限制了运动，这就是为什么关节的额外稳定性是以失去活动性为代价的。如果对韧带施加不成比例、不适当或重复的压力，它们可能会拉伸、撕裂甚至损坏其附着的骨骼——这就是为什么运动员更容易受到韧带损伤的原因。

周围肌肉的张力

周围肌肉的张力对关节的稳定性有很大影像。一个很好的示例是肩袖肌肉提供的支撑，它将肱骨头保持在肩胛骨的浅关节盂内。如果失去张力，例如老年或中风，肩膀可能会脱臼。

肩关节脱位会撕裂肩袖肌肉，使患者更容易受到进一步伤害。

同样，膝盖周围肌肉的张力对其稳定性至关重要。通过不适当或不平衡的训练，膝盖可能会因肌肉不平衡而容易受伤。这可能会导致慢性疼痛。

图 2 – 肩袖肌肉，其作用是稳定肩关节