神经超微结构

神经系统使我们能够感知、理解并对环境做出反应。它包含两种不同类型的细胞：

• 神经细胞（神经元） ——它们构成神经系统的功能基础，负责以电信号或化学信号的形式传输信号。

• 神经胶质细胞 ——它们为神经元提供功能和结构支持。施万细胞就是一个例子，它产生周围神经元的脂质鞘。

在本节课程中，我们将重点关注神经的超微结构。我们将研究神经的一般结构及其结缔组织层，并通过考虑正常结构丢失时出现的一些情况来结束。

神经元结构

神经系统中有几种不同类型的神经元。它们都包含相同的关键结构成分——细胞体、树突、轴突和轴突末端。

细胞体

细胞体含有细胞核。它是蛋白质合成的场所，发生在称为尼氏物质的粗面内质网小颗粒上。

在神经系统中，许多神经元细胞体可以组合在一起形成独特的结构。在 CNS 中，这被称为细胞核，在 PNS 中被称为神经节。

树突

树突是细胞体的细长部分。它们向外延伸，接收来自环境和其他神经元的输入。

轴突

轴突是一个又长又薄的结构，动作电位（神经冲动）沿着它传导。虽然神经元有许多树突，但大多数细胞只有一个轴突。

每个轴突都涂有髓磷脂——一层绝缘脂质。髓磷脂是由包裹在神经轴突周围的细胞形成的。在中枢神经系统中，这是由少突胶质 细胞执行的。在三七总皂甙中，施万细胞负责这一作用。

不同细胞形成的髓鞘之间存在间隙。这些间隙称为Ranvier节点。它们允许脉冲的跳跃传导。

轴突终端

轴突末端是轴突的最远端部分。神经元正是从这里向其他细胞发送化学信号——通常是通过神经递质释放。为了促进神经递质的分泌，轴突末端含有大量线粒体。

图 1.0 – 典型神经元的组成部分。

覆盖物

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图 1.1 – 神经细胞的结缔组织层。

在周围神经系统中，神经元的轴突聚集在一起形成神经。轴突被几个结缔组织层包围：

• 神经内膜——包围单个神经元的轴突。

• 神经束膜– 围绕神经束，是神经元的集合。

• 神经外膜– 包围整个神经，由神经束的集合形成。它含有许多小血管，供应神经纤维。当神经离开椎间孔时，神经外膜出现在神经上。它是由脑膜层的蛛网膜和软脑膜融合而成。

分类

神经元可以按结构或功能分类。不同功能的神经元具有不同的结构，这在组织学上是可见的。

结构分类

图 1.2 – 神经元的结构分类。

神经元可以是单极、假单极、双极或多极。

• 单极——细胞体位于单个无分支轴突的一端，并且没有树突。这些可以在大脑的耳蜗核中找到。

• 假单极——它们有一个轴突，由于细胞体的存在而分为两个分支。感觉神经元都是假单极的。

• 双极——这些神经元有两个源自中央细胞体的过程——通常是一个轴突和一个树突。这些细胞存在于视网膜中。

• 多极——它们有一个轴突和许多树突，细胞体移位到轴突的一侧。运动神经元就是一个典型的例子。

功能分类

神经有三大功能分类： 感觉神经（传入神经）、中间神经和 运动神经（传出神经）。这三种类型之间存在关键的结构差异：

• 感觉神经——小轴突和伪单极结构。
• 运动神经——更大的轴突和多极结构。
• 中间神经元——中央细胞体和许多树突。

感觉神经和运动神经位于三七总神经系统内，而中间神经则位于中枢神经系统中。

临床相关性：神经组织疾病

多发性硬化症

神经鞘瘤数字切片

在多发性硬化症中，中枢神经系统中神经元的髓鞘质丢失。这意味着感觉神经元和运动神经元之间的动作电位中继受到影响。这可能会导致视觉、运动和听觉问题。

多发性硬化症（MS）的病因仍不清楚。然而，其原因被认为是髓磷脂的自身免疫性破坏或少突胶质细胞未能使中间神经元有髓鞘化的结果。

运动神经元疾病

运动神经元疾病描述了一组疾病，其中包括肌萎缩侧索硬化症（俗称 ALS）。在这些疾病中，运动神经元受损的原因尚不完全清楚，但被认为包括功能失调的线粒体。

运动神经元的损伤是进行性的，使其成为一种退行性疾病。它通常从周围神经受损开始，然后向上蔓延到四肢，直到中枢神经系统受到损害。这种疾病是致命的，诊断后中位生存期为3-5 年。