泪腺

泪腺是浆液型外分泌腺，将泪液分泌到眼睛的结膜和角膜表面。

泪液具有清洁、滋养和润滑眼睛的作用。当产生过多时，它会形成眼泪。

在本节课程中，我们将了解泪腺的解剖结构——它们的位置、神经血管供应和临床相关性。

解剖位置

泪腺位于眼眶上外侧前方的泪窝（额骨眼眶板的凹陷处）内。

其解剖关系包括：

• 上部-额骨颧突
• 前部-眶隔
• 后部——眼眶脂肪
• 下外侧– 外直肌

图 1 – 泪腺的解剖位置。

解剖结构

泪腺长约2厘米。它可以分为两个主要部分：

• 眼眶——较大，位于上睑提肌的外侧边缘。
• 眼睑- 较小，位于眼睑的内表面。

泪腺是一种复合的管状腺体，由小叶组成，小叶由多个腺泡形成。腺泡含有浆液细胞并产生水样浆液分泌物（泪液）。

腺体产生的泪液分泌到排泄管中，排泄管流入上结膜穹窿。然后，液体通过眨眼的过程“扩散”到角膜上。

泪道

泪道是负责从眼眶排出泪液的系统。

分泌后，泪液在眼睛内循环，并积聚在位于眼睛内眦的泪湖中。从这里，它通过一系列的导管流入泪囊。

泪囊是鼻泪管的扩张端，位于泪骨与上颌骨额突形成的沟内。泪液沿着鼻泪管排出，流入鼻腔下鼻道。

图 2 – 眼睛的泪腺装置。

脉管系统

泪腺的主要动脉供应来自泪动脉，泪动脉源自眼动脉——颈内动脉的一个分支。

静脉循环通过眼上静脉，最终流入海绵窦。

淋巴引流至腮腺浅淋巴结。它们流入颈上深淋巴结。

神经支配

泪腺的感觉神经支配是通过泪神经进行的。这是眼神经的一个分支（又源自三叉神经）。

泪腺还接收自主神经纤维：

• 副交感神经：
  • 节前纤维由岩大神经（面神经的分支）携带，然后由翼管神经携带，最后在翼腭神经节处突触。
  • 节后纤维随上颌神经行进，最后行进颧神经。
  • 刺激泪腺分泌液体
• 交感神经：
  • 纤维起源于颈上神经节，由颈内动脉丛和岩深神经携带。
  • 它们与翼管神经中的副交感纤维汇合，并沿着相同的路线供应腺体。
  • 抑制泪腺分泌液体

图 3 – 翼腭神经节及其分支。