头皮

头皮是指覆盖颅骨的皮肤和皮下组织层。

在本节课程中，我们将了解头皮的解剖结构——头皮层、神经血管供应以及任何临床相关性。

头皮层数

头皮由五层组成。前三层紧密地结合在一起，并作为一个集体结构移动。

助记符“头皮” 是记住头皮各层的有用方法： 皮肤、致密结缔组织、颅骨腱膜、疏松结缔组织和骨膜。

• 皮肤——含有大量毛囊和皮脂腺（因此是皮脂囊肿的常见部位）。
• 致密结缔组织——将皮肤与颅骨腱膜连接起来。它具有丰富的血管和神经支配。
  • 该层内的血管与结缔组织高度粘附。这使得它们在撕裂时无法完全收缩，因此头皮可能是大量出血的部位。
• 颅骨腱膜——一种连接枕肌和额肌的薄肌腱样结构。
• 疏松结缔组织 ——薄的结缔组织层，将颅骨骨膜与颅骨腱膜分开。
  • 它包含许多血管，包括将头皮静脉连接到板板静脉和颅内静脉窦的导静脉。
• 骨膜——颅骨的外层。它在缝合线处与内膜连续。

3D学习-头皮的五层。注意 – 骨膜以下的三层是脑膜。

动脉供应

头皮通过颈外动脉和眼动脉（颈内动脉的分支）获得丰富的动脉供应。颈外动脉涉及三个分支：

• 颞浅层 ——供应额叶和颞区
• 耳廓后部 ——供应耳廓上方和后方的区域。
• 枕骨 ——供应头皮后部

在前部和上方，头皮接收来自眼动脉的两个分支——眶上动脉和滑车上动脉的额外供应。这些血管分别伴随眶上神经和滑车上神经。

3D学习-动脉循环

静脉循环

头皮的静脉循环可分为浅层和深层。

浅表静脉供应：颞浅静脉、枕静脉、耳后静脉、眶上静脉和滑车上静脉。

颅骨深部（颞部）区域由翼状静脉丛循环。这是位于颞肌和翼外肌之间的一个大静脉丛，流入上颌静脉。

重要的是，头皮的静脉通过无瓣的导静脉连接到颅骨的板障静脉。这在头皮和硬脑膜静脉窦之间建立了连接。

神经支配

头皮接受三叉神经或颈神经根分支的皮肤神经支配。

三叉神经

• 滑车上神经——支配前额前内侧的眼神经的分支。
• 眶上神经——眼神经的分支，支配前额前额和头顶之间的大部分头皮。
• 颧颞神经——上颌神经的分支，支配太阳穴。
• 耳颞神经——下颌神经的分支，支配耳廓前上方的皮肤。

颈神经

• 枕小神经– 源自 C2 前支（部分），支配耳后皮肤
• 枕大神经 – 源自 C2 后支（部分），支配枕区皮肤。
• 耳大神经– 源自 C2 和 C3 前支，支配耳朵后部和下颌角上方的皮肤。
• 第三枕神经 – 源自 C3 后支，支配枕下区的皮肤。