颞下窝

颞下窝是位于颅底、咬肌深处的一个复杂区域。

它与颞窝和翼腭窝密切相关，充当神经血管结构进出颅腔的导管。

本节将在研究其临床相关性，之前概述了颅窝的边界和内容。

边框

颞下窝可以说呈楔形。它位于咬肌和颧弓（咬肌所附着的部分）的深处。该窝与翼上颌裂与翼腭窝密切相关，并与上方的颞窝相通。

• 侧面- 下颌骨髁突和支
• 内侧-外侧翼板；腭帆张肌、腭帆提肌和上缩肌
• 上颌窦前后缘
• 后部——颈动脉鞘
• 顶部——蝶骨大翼
• 底部——翼状内肌

颞下窝的顶部由蝶骨大翼形成，为神经血管结构通过卵圆孔和棘传递提供了重要的通道。其中包括三叉神经下颌支和脑膜中动脉。

图 1 – 颞下窝的骨特征。在此图像中，下颌升支已被移除。

内容

颞下窝充当神经血管结构进出颅腔、翼腭窝和颞窝的通道。它还包含一些咀嚼肌。事实上，翼外肌将窝内容物分成两半——下颌神经的分支位于肌肉深处，而上颌动脉则位于肌肉的浅表。

肌肉

颞下窝与咀嚼肌有关。内侧和外侧翼状肌位于窝本身内，而咬肌和颞肌则插入并起源于窝的边界。

图 2 – 内侧和外侧翼状肌。

神经

颞下窝是许多起源于颅腔的神经的重要通道：

• 下颌神经– 三叉神经 (CN V) 的一个分支。它通过卵圆孔进入窝，产生运动分支和感觉分支。感觉分支继续向下延伸，为面部的一些皮肤结构提供神经支配。

• 耳颞神经、颊神经、舌神经和下牙槽神经——三叉神经的感觉分支。

• 鼓索– 面神经的一个分支 (CN VII)。它遵循舌神经的解剖路线，并为舌头的前 2/3 提供味觉神经支配。

• 耳神经节——神经元细胞体的副交感神经集合。离开该神经节的神经纤维沿着耳颞神经“搭便车”到达腮腺。

图 3 – 颞下窝的一些内容。

脉管系统

颞下窝包含多种血管结构：

• 上颌动脉——颈外动脉的终末分支。它穿过颞下窝。
  • 在颅窝内，它发出脑膜中动脉，通过棘孔穿过上缘。
• 翼状静脉丛 ——引流眼睛并直接连接到海绵窦。
  • 它提供了面部感染在颅内传播的潜在途径。
• 上颌静脉
• 脑膜中静脉