舌咽神经 (CN IX)

starstarstarstarstar
95453 条评价

作者: 医知苑
最后更新时间: 2023-10-28

作者: 医知苑
最后更新时间: 2023-10-28

舌咽神经 CN IX 是第九对脑神经。在本节课程中,我们将研究神经的解剖学过程,以及其末端分支的运动、感觉和副交感功能。

在胚胎学上,舌咽神经与第三咽弓的衍生物相关。

感觉神经:支配口咽、颈动脉体和窦、舌后1/3、中耳腔和咽鼓管。

特殊感觉神经:为舌头后1/3提供味觉。

副交感神经:为腮腺提供副交感神经支配。

运动神经:支配咽部的茎咽肌。

解剖学课程

舌咽神经起源于大脑的延髓 它从延髓的前部出现,在后颅窝中横向移动。神经通过颈静脉孔离开颅骨。此时,鼓室神经产生。它具有混合的感觉和副交感神经成分。

紧邻颈静脉孔的外侧有两个神经节(神经细胞体的集合)。它们被称为上神经节下神经节(或岩神经节) ——它们包含舌咽神经中感觉纤维的细胞体。

现在在颅外,舌咽神经沿着颈部下降,位于颈内动脉的前外侧。在茎咽肌的下缘,出现几个分支,为肌肉提供运动神经支配。它还产生颈动脉窦神经,为颈动脉窦和身体提供感觉。

神经通过上咽缩肌和中咽缩肌之间进入咽部。 在咽部,它的末端分为几个分支——舌分支、扁桃体分支和咽分支。

图 1.0 - 颈部侧视图,显示茎咽肌的神经支配。

图 1 – 颈部侧视图,显示茎咽肌的神经支配。

感觉功能

舌咽神经为头部和颈部的各种结构提供感觉神经支配。

当神经穿过颈静脉孔时,鼓室神经就会出现。它穿透颞骨并进入中耳腔。在这里,它形成了鼓丛——一个为中耳鼓膜内表面咽鼓管提供感觉神经支配的神经网络。

在茎咽肌水平,出现颈动脉窦神经它沿着颈部下降,支配颈动脉窦和颈动脉体,分别提供有关血压和血氧饱和度的信息。

舌咽神经终止于几个感觉支:

  • 咽支——与迷走神经纤维结合形成咽丛。它支配口咽粘膜
  • 舌支– 为舌头后 1/3 提供一般感觉和味觉
  • 扁桃体分支– 形成神经网络,称为扁桃体丛,支配腭扁桃体。
    图 1.1 - 舌咽神经分支概述。

    图 2 – 舌咽神经分支概览。

特殊感官

舌咽神经通过其舌分支向舌头后 1/3提供味觉 (注意:不要与舌神经混淆)。

运动功能

咽部的茎咽受舌咽神经支配。该肌肉的作用是缩短和加宽咽部并在吞咽过程中抬高喉部。

副交感神经功能

舌咽神经为腮腺提供副交感神经支配。这些纤维起源于CN IX 的下唾液核这些纤维随着鼓室神经传播到中耳。从耳朵开始,纤维继续延伸为岩小神经,然后在耳神经节处突触

然后,这些纤维循行耳颞神经的到达腮腺,在那里它们具有分泌运动作用。

请记住,尽管面神经在腮腺中分裂成五个末端分支,但实际上供给腮腺的是舌咽神经。

图 1.2 - 副交感神经纤维到腮腺的路径。

图 3 – 副交感神经纤维到腮腺的路径。


临床相关性 -呕吐反射

舌咽神经向口咽提供感觉神经支配,从而携带呕吐反射的传入信息。当异物接触口腔后部时,会刺激 CNIX,开始反射。这个过程中的传出神经是迷走神经,CNX

呕吐反射缺失意味着舌咽神经受损。