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作者: 医知苑
最后更新时间: 2023-12-07

作者: 医知苑
最后更新时间: 2023-12-07

孔(复数foramina)是一种允许结构从一个区域通道到另一个区域的开口。

颅底有无数的孔,传输脑神经、血管和其他结构——这些统称为颅孔

在本节课程中,我们将了解一些主要的颅孔以及穿过它们的结构。

脑神经孔

颅骨孔最常在脑神经的背景下考虑。在本节中,我们将讨论传输脑神经的孔。

图 1 – 颅底俯视图,显示孔以及穿过孔的脑神经。

筛孔

筛孔是指筛骨筛板中众多穿孔它们连接前颅窝鼻腔

这些孔允许嗅神经轴突从鼻子的嗅上皮进入前颅窝,在那里它们与嗅球相通

视神经管和视孔

视神经允许视神经(CN II)和眼动脉进入眼眶骨。

它的内侧以蝶骨体为界,外侧以蝶骨小翼为界

眶上裂

眶上是向前通入眼眶的裂口,使海绵窦和眼眶顶点之间得以连通

它的上界是蝶骨的小翼,下界是蝶骨的大翼。

它传输以下列出的几种结构(从上到下):

  • 泪神经(眼神经的分支,三叉神经的第一支)
  • 额神经(眼神经的分支,三叉神经的第一支)
  • 眼上静脉
  • 滑车神经 (CN IV)
  • 动眼神经的上支(CN III)
  • 鼻睫神经(眼神经的分支,三叉神经的第一支)
  • 动眼神经下支(CN III)
  • 外展神经 (CN VI)
  • 眼下静脉的一个分支

图 2 – 蝶骨翼和翼突的孔和骨标志。

圆孔

圆孔位于蝶骨大翼基部,眶上裂下方

它提供中颅窝和翼腭窝之间的连接。上颌神经 三叉神经的分支,CN V)穿过该孔。

卵圆孔

卵圆孔是位于蝶骨大翼底部的另一个开口。

它位于中颅窝内圆孔的后外侧。它传导下颌神经 (三叉神经的分支,CN V)和脑膜副动脉。

内耳道

内耳道是位于颞骨岩部内的骨通道

耳道连接后颅窝和内耳,将神经血管结构输送到听觉和前庭器官。面神经前庭神经沿着前庭神经节和迷路动脉穿过内耳道。

颈静脉孔

静脉孔前面由颞骨岩部形成,后面由枕骨形成。

它可以被视为三个独立的隔间及其各自的内容:

  • 前部– 包含岩下窦(硬脑膜静脉窦)。
  • 部——传输舌咽神经、迷走神经和副神经的颅部分。
  • 后部– 包含乙状窦并传输枕动脉和咽升动脉的脑膜分支。

图 3 – 后颅窝的骨标志和孔。

舌下管 – CN XII

舌下管位于枕骨,舌下神经(CN XII)穿过该管退出后颅窝。

其他孔

枕骨大孔

枕骨大孔是最大的颅孔。

它位于后颅窝内的枕骨中,允许髓质和脑膜、椎动脉、脊髓前动脉和后动脉以及硬脑膜静脉通过。

副神经的脊支向上穿过枕骨大孔加入颅支。一旦结合,完整的神经就通过颈静脉孔退出。

棘孔

位于中颅窝内,卵圆孔的侧面。

它允许脑膜中动脉、脑膜中静脉和CN V3的脑膜分支通过。

撕裂孔

撕裂孔位于蝶骨、颞骨和枕骨交界处的不规则形状的孔。

撕裂孔由软骨填充——只有少数小血管穿过其中。

概括

通过的结构 颅窝 颅骨
筛板内的筛孔
  • 嗅神经 (CN I)
  • 筛前神经
前颅窝 筛骨
视神经管
  • 视神经 (CN II)
  • 眼动脉
中颅窝 蝶骨
眶上裂
  • 泪神经
  • 额神经-三叉神经眼神经分支(CN V)
  • 眼上静脉
  • 滑车神经(CN IV)
  • 动眼神经的上支(CN III)
  • 鼻睫神经-眼神经分支(CN V 1 )
  • 动眼神经下支(CN III)
  • 外展神经(CN VI)
  • 眼下静脉的一个分支
中颅窝 蝶骨
圆孔
  • 三叉神经上颌支(CN V)
中颅窝 蝶骨
卵圆孔
  • 三叉神经下颌支(CN V)
中颅窝 蝶骨
棘孔
  • 脑膜中动脉
  • 脑膜中静脉
  • CNV3脑膜分支
中颅窝 蝶骨
内耳道
  • 面神经 (CN VII)
  • 前庭蜗神经(CN VIII)
  • 前庭神经节
  • 迷路动脉
中颅窝 颞骨岩部
颈静脉孔
  • 舌咽神经(CN IX)
  • 迷走神经 (CN X)
  • 副神经(CN XI)
  • 颈静脉球
  • 岩下窦和乙状窦
后颅窝 前面:颞骨岩部部分

后侧:枕骨

舌下管
  • 舌下神经 (CN XII)
后颅窝 枕骨
枕骨大孔
  • 椎动脉
  • 髓质和脑膜
  • CN XI(脊柱科)
  • 硬脑膜静脉
  • 脊髓前动脉和脊髓后动脉
后颅窝 枕骨

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