喉韧带和皱襞
作者: 医知苑
最后更新时间: 2023-11-06
作者: 医知苑
最后更新时间: 2023-11-06
喉(语音盒)是位于颈部前部的器官。它是呼吸道的组成部分,具有多种重要功能;包括发声、咳嗽反射和下呼吸道的保护。
它包含许多韧带和褶皱;韧带支撑喉部的软骨骨骼,而褶皱则参与气道保护和发声。
在本节课程中,我们将了解喉韧带和皱襞的解剖结构。
膜和韧带
喉膜和韧带支撑着喉部的软骨骨架。
外韧带的作用是将喉部的部件连接到外部结构(例如舌骨和环状软骨)。内在韧带负责将喉软骨作为内部的一个功能单元固定在一起
外在:
-
甲状舌骨膜 – 横跨甲状软骨的上部和舌骨之间。它被上喉血管和喉内神经(喉上神经的分支)横向刺穿。
- 正中甲状舌骨韧带 – 膜的前内侧增厚。
- 外侧甲状舌骨韧带– 膜的后外侧增厚。
- 舌骨会厌 韧带 – 将舌骨连接到会厌的前部。
- 环气管韧带 – 将环状软骨连接到气管。
- 正中环甲韧带– 环甲韧带前内侧增厚(见下文),连接甲状腺和环状软骨。
固有的:
- 环甲韧带 – 起源于环状软骨并向上延伸,终止于自由(未附着)的上缘 – 形成声带韧带。它还在前面附着于甲状软骨,在后面附着于杓状软骨。
- 四边形膜 – 横跨前外侧杓状软骨和会厌外侧之间。它有自由的上边距和下边距。下缘增厚成为前庭韧带。
临床相关性: 环甲膜切开术
环甲膜切开术是一种提供临时气道的紧急手术。它通常用于喉部或喉部上方有阻塞(例如异物、血管性水肿或面部创伤)并且插管不成功的情况。
为了执行该技术,需要触诊颈部的甲状软骨,甲状软骨下方有一个代表环甲韧带的凹陷。在此韧带的中线切开一个小切口,插入气管插管以固定气道。
喉皱襞
喉内有两个重要的软组织皱襞——前庭皱襞和声带。它们在保护气道、呼吸和发声方面发挥着至关重要的作用。
声带
声带(真正的声带) 是两组中更重要的一个。在发声肌肉的控制下,它们进行外展、内收、放松和紧张,以控制所发出声音的音高。
在组织学上,它们的结构如下(从浅到深):
- 非角化复层鳞状上皮 ——复层提供广泛的保护,防止异物意外进入喉部。
- 赖因克空间 ——这个水状、无定形的层富含糖胺聚糖。由于其流动性,上皮能够在其上方自由振动以产生声音。
- 声带韧带 – 位于环甲韧带的游离上缘。
- 声带肌 ——位于声带韧带侧面的非常细的肌肉纤维。
声带相对无血管,呈白色。声带之间的空间称为声门。
前庭襞
前庭 襞(假声带) 位于真声带上方。它们由覆盖有粘膜的前庭韧带(四边形膜的自由下边缘)组成,呈粉红色。它们是固定的褶皱,可以为喉部提供保护。